Torsdag denne uken gjennomførte Kongsvinger sykehus to allmøter, der divisjonsdirektør Dagny Sjaatil informerte om saken som har blitt en stor belastning for de ansatte og omdømmet til sykehuset.
Sjaatil redegjorde for fakta, med fokus på bakgrunn, prosess og tiltak når det gjelder kvalitetsarbeidet de jobber med, og undersøkelsen som ble gjennomført i vår. Hun understreket i møtet at sykehuset hilste mortalitetsundersøkelsen velkommen, siden den skal være en metode til å forbedre kvalitet, og at fagmiljøet er veldig opptatt av nettopp det.
Hun informerte om at metoden som ble brukt er en intern, kvalitativ undersøkelse, og ikke egnet som en tallbasert kvalitetsmåling. Likevel har den blitt brukt som nettopp det av Sykehuset Innlandet i etterkant av at undersøkelsen ble gjennomført, og uten at hele faggruppen som deltok i undersøkelsen ble involvert i presentasjon av funnene.
Ansatte krever svar
Det var en svært oppgitt stemning blant de ansatte på allmøtet, og flere ga tydelig uttrykk for sin frustrasjon over situasjonen pasientene, sykehuset og de ansatte har havnet i på grunn av alle feil som har blitt begått av flere instanser i denne saken.
– Vi har fått et dårlig rykte grunnet denne saken, og det er helt ufortjent. Vi savner skikkelige svar på hva som har skjedd, var en av kommentarene.
Sjaatil erkjente at man kunne hatt en bedre beredskapsplan for både intern og ekstern kommunikasjon da saken smalt i media, men sa at alt eskalerte raskt og ukontrollert etter det første mediaoppslaget kom basert på fylkeslegens brev. I tillegg var det ferietid, som også påvirket prosessen både internt og håndtering av medietrykket.
Kritiserte det faglige innholdet
Under allmøtet ble det også rettet kritikk mot det faglige innholdet i metoden som ble brukt for mortalitetsundersøkelsen, blant annet når det gjelder vurdering av hva som er sannsynlig overlevelse. Grunnlaget for det tallbaserte resultatet var at man skulle vurdere om det var mer enn 50% sannsynlighet for at en pasient overlever.
– Hvem kan si med sikkerhet at en pasient har mer eller mindre enn 50% sannsynlighet for overlevelse? Hvordan kan man gjøre det for å få frem et tall? Og hvordan er det registrert hvor lenge pasienten overlever? spurte en lege på møtet.
– Det sier undersøkelsen ikke noe om, svarte divisjonsdirektøren.
LES OGSÅ: VI HAR FULL TILLIT TIL KONGSVINGER SYKEHUS
Involverte ingen ved Kongsvinger sykehus
Når det gjelder prosessen fortalte divisjonsdirektøren at hun hadde fått garanti fra ledelsen ved Sykehuset Innlandet at den foreløpige muntlige presentasjonen de var blitt forelagt om funnene i undersøkelsen 22.juni skulle være en intern sak inntil den endelige rapporten skulle foreligge 31.august.
Fagdirektøren ved Sykehuset Innlandet valgte likevel basert på presentasjonen fra én i gruppen som deltok på undersøkelsen å gå videre med saken umiddelbart uten å involvere verken ledelsen eller fagmiljøet ved Kongsvinger sykehus.
Begrunnelsen var at hun anså det en hastesak på grunn av de alvorlige funnene hun ble presentert for. Hun ba fylkeslegen om råd, og han valgte på bakgrunn av informasjonen raskt å konkludere at det var alvorlig kvalitetssvikt ved sykehuset, og tallfestet dette med at opp til 30 av de 50 dødsfallene som var blitt undersøkt var potensielt forebyggbare.
Overskrifter bryter ned omdømmet
Enkelte medier valgte å slå opp det feilbaserte tallgrunnlaget i brevet fra fylkeslegen med fatale overskrifter. Det ble poengtert på møtet at de ansatte synes det er veldig urettferdig at de har fått et slik feilaktig kvalitetssvikt-stempel, som har rammet omdømmet til Kongsvinger sykehus hardt.
Sjaatil trakk også frem at det har skapt en frykt i befolkningen, og at hun har fått henvendelser fra pårørende som har lurt på om det har vært dødsfall som kunne vært unngått.
– Heldigvis ser vi at flere nasjonale medier nå har skrevet artikler med et mer nyansert bilde av fakta og prosess, og Anne-Grete Skjellanger, som er leder for Pasientsikkerhetsprogrammet, bekrefter også dette i et innlegg i Dagensmedisin.no, sa Sjaatil.
LES OGSÅ: MITTKONGSVINGER.NO MENER: DERFOR BØR DET STILLES SPØRSMÅL VED PROSESSEN
– Lojalitet må gå begge veier
Lojalitet ble også drøftet under allmøtet. En av de ansatte ga uttrykk for at hun synes lojaliteten ved sykehuset kun gjelder oppover i systemet i Sykehuset Innlandet, og lurte på om lojaliteten ikke også skal gjelde overfor de ansatte ved sykehuset.
– Som divisjonsdirektør utfører min lederrolle ut fra den funksjonen jeg har, og den utfører jeg ikke i media. Jeg kan heller ikke fortelle om alt jeg jobber med til enhver tid, men dere skal vite at jeg jobber for sykehuset og alle de dyktige menneskene som jobber her hele tiden, svarte Sjaatil.
Hun understreket at sykehuset kontinuerlig jobber med å sikre kvalitet og pasientsikkerhet, og at de iverksatte en rekke strakstiltak i tillegg etter de ble forelagt funnene fra mortalitetsundersøkelsen 22.juni.
– Det gjøres stikkprøver fortløpende, og resultatene viser at rutiner og dokumentasjon på hva som blir gjort fungerer veldig bra, så jeg vil rose alle for innsatsen dere gjør, sa Dagny Sjaatil, som snart går over i en rådgiverrolle i arbeidet med å anbefale om Kongsvinger Sykehus i fremtiden skal tilhøre Sykehuset Innlandet eller Ahus.
Hvem som overtar divisjonsdirektørjobben mens Sjaatil har permisjon offentliggjøres førstkommende mandag.
Slik beklaget viseadministrerende direktør Astrid Bugge Mjærum Sykehuset Innlandets håndtering av saken til Mitt Kongsvinger i møtet med ordførerne i Kongsvinger-regionen og kommuneoverlege Åge Henning Andersen tidligere i august:
